RIAU24.COM -  Impotensi dan infertilitas di Indonesia dan juga secara global telah meningkat tajam, dan tingkat kesuburan pria telah turun sekitar tiga kali, selama tiga dekade terakhir. Namun, masalah ini jarang dibahas atau mendapat perhatian yang layak. Impotensi mengacu pada ketidakmampuan seseorang untuk melakukan seksual, yaitu memiliki masalah seperti disfungsi ereksi.

Infertilitas, di sisi lain, mengacu pada ketidakmampuan pasangan untuk hamil. Bisa jadi karena masalah infertilitas pada pria, wanita, atau keduanya. Sementara impotensi bisa membuat sulit hamil, impotensi tidak menyebabkan kemandulan atau sebaliknya, dan keduanya adalah kondisi yang sangat berbeda.

INFERTILITAS LEBIH MEMPENGARUHI PRIA DARIPADA WANITA

Secara tradisional wanita selalu disalahkan dalam kasus infertilitas, tetapi penelitian menunjukkan bahwa pria lebih tidak subur daripada wanita. Sekitar 1,5 persen lebih banyak pria tidak subur daripada wanita, dan hanya sekitar 30 persen pria di India, rata-rata, memiliki karakteristik sperma normal. Tiga dekade lalu, jumlah sperma normal pada pria sehat adalah 60 juta sperma per ml air mani. Sekarang telah turun menjadi 20 juta per ml air mani. Jika penurunan ini berlanjut, menjadi hamil akan menjadi urusan yang mahal hanya mungkin dengan bantuan teknologi medis.

MENGAPA TINGKAT INFERTILITAS MENINGKAT?

Beberapa faktor bertanggung jawab atas penurunan kesehatan sperma pada pria. Karena impotensi dan infertilitas adalah dua kondisi yang berbeda, penyebab dan gejala dari masing-masing penyakit tersebut berbeda, tetapi ada banyak penyebab umum juga.

Kegemukan
Sekitar 40 persen pria yang datang untuk perawatan kesuburan mengalami obesitas. Obesitas menyebabkan produksi testosteron turun sementara produksi estrogen meningkat. Ini dapat menyebabkan disfungsi ereksi dan hilangnya hasrat seksual. Jumlah sperma pada pria gemuk juga cenderung lebih rendah. Karena obesitas juga membawa risiko penyakit jantung dan diabetes di antara beberapa lainnya, disfungsi ereksi mungkin merupakan gejala dari beberapa kondisi mendasar yang jauh lebih serius.

Stress
Stres mungkin menjadi satu-satunya penyebab impotensi pada beberapa pasangan, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian. Ketika pria menderita stres kronis, tingkat hormon stres kortisol dalam tubuh meningkat sementara produksi serotonin berkurang. Ini menyebabkan hilangnya libido, disfungsi ereksi dan juga dapat mempengaruhi kualitas sperma.

Pola makan yang tidak sehat
Diet yang terdiri dari asupan kalori tinggi, lemak jenuh, dan lemak trans, lebih sedikit lemak sehat dari kacang-kacangan dan ikan, daging merah, lebih sedikit buah dan sayuran segar, kafein, dan banyak lainnya lebih cenderung menyebabkan impotensi dan infertilitas pada pria. Makanan ini dikatakan secara langsung mempengaruhi morfologi sperma, motilitas dan kesehatan sperma secara keseluruhan. Pola makan yang buruk tidak akan memiliki cukup vitamin & mineral yang diperlukan untuk produksi sperma.

Kurangnya aktivitas

Ketika India beralih dari pekerjaan di ladang dan pekerjaan manual lainnya ke pekerjaan di meja, kehidupan menjadi lebih menetap dan monoton. Orang-orang hampir tidak bangun dari tempat kerja mereka sepanjang hari dan jika mereka melakukannya, itu tidak memenuhi kuota harian mereka untuk aktivitas fisik yang diperlukan. Ketidakaktifan dikatakan sebagai salah satu penyebab utama kemandulan dan impotensi pada pria karena membawa serta menyimpan lemak di pembuluh darah, peningkatan risiko penyakit jantung, dan kondisi kesehatan lainnya yang semuanya terkait dengan impotensi dan infertilitas.

Pestisida
Karena banyak bahan kimia yang ada di dalamnya, penelitian telah menunjukkan paparan pestisida dan zat beracun menjadi penyebab signifikan disfungsi ereksi & jumlah sperma rendah pada pria.

Depresi dan masalah kesehatan mental
Semakin banyak orang akhir-akhir ini menderita depresi yang sekali lagi menyebabkan hormon stres kortisol meningkat tajam sementara kadar serotonin menurun. Depresi adalah penyebab impotensi yang sangat umum, dan bahkan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati depresi dapat menyebabkan impotensi.

Diabetes, penyakit jantung, dan penyebab medis lainnya
Insiden gaya hidup dan penyakit kronis sedang meningkat berkontribusi terhadap penurunan kesehatan dan infertilitas. Diabetes dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk bereproduksi atau bahkan mempertahankan ereksi. Demikian pula penyakit jantung atau kondisi lain seperti tekanan darah tinggi , mengganggu cara jantung memompa darah ke seluruh tubuh dan tidak memungkinkan darah mencapai organ reproduksi, sehingga menyebabkan impotensi.

Radiasi dari perangkat
Digitalisasi datang dengan biaya meskipun telah melakukan banyak hal baik bagi umat manusia. Radiasi dari ponsel yang disimpan di saku dan panas dari laptop adalah penyebab utama dalam hal merusak kesehatan seksual pada pria. Penelitian menunjukkan bahwa perangkat ini mempengaruhi kesehatan sperma dan dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk bereproduksi.

Pakaian ketat
Yang satu ini mungkin mengejutkan tapi benar. Fashion sedang berubah akhir-akhir ini, dan orang-orang telah mengembangkan keinginan untuk pakaian yang sesuai dengan kulit seperti jeans ketat dan pakaian lain yang tidak menyisakan ruang untuk bernafas dan menyebabkan peningkatan panas, yang merusak produksi sperma. Testis ditempatkan di luar tubuh sehingga suhunya minimal 1 derajat lebih rendah dan lebih kondusif untuk produksi sperma. Meskipun ini adalah beberapa penyebab impotensi dan infertilitas yang paling umum & dapat diobati pada pria India, mungkin ada beberapa penyebab lain seperti kerusakan saraf, kelainan genetik, usia tua, kelainan testis, ketidakseimbangan hormon , komorbiditas seperti kanker, reaksi terhadap obat, dll. 

BAGAIMANA PANDEMI KONTRIBUSI TERHADAP PENINGKATAN INFERTILITAS PRIA?

Karena pandemi COVID-19, banyak masalah kesehatan lainnya telah diturunkan ke latar belakang. Hal yang sama berlaku untuk masalah kesuburan pria.

Efek Langsung

Telah terbukti bahwa virus SARS-CoV dapat mempengaruhi sel-sel di Testis dan juga jaringan Penis. Berbagai penelitian yang telah dilakukan di seluruh dunia pada tahun 2020 dan 2021, menunjukkan hal-hal berikut:

• Virus corona dapat menempel dan menginfeksi jaringan testis dan penis pria.
• Biopsi dan otopsi jaringan testis dan penis telah menunjukkan adanya infeksi virus serta peradangan, pembengkakan dan penurunan produksi sperma serta penurunan jumlah sperma pada orang yang terinfeksi.
• Pengurangan jumlah sperma dan penurunan fungsi ereksi telah ditunjukkan secara klinis dan dalam tes laboratorium pada pria yang terkena virus SARS-CoV, hingga derajat yang bervariasi.
• Sperma laki-laki yang terkena Covid-19 kurang sehat, kurang motil dan menunjukkan lebih banyak peradangan, pada tingkat yang bervariasi.
• Sperma pria yang terkena Covid-19  telah menunjukkan lebih banyak penanda stres oksidatif.

Yang mengatakan, efek jangka panjang belum ditetapkan. Apa yang terjadi pada kesehatan sperma setelah 5 tahun atau 10 tahun belum terlihat.

Efek Tidak Langsung

Bukan rahasia lagi bahwa pandemi dan penguncian terkait, bekerja dari rumah dan implikasi psikologis telah menyebabkan peningkatan obesitas, masalah tidur, stres dan kondisi kesehatan mental lainnya yang secara tidak langsung akan berkontribusi pada infertilitas. Dapat diasumsikan bahwa bahaya yang ada (epidemi non-infeksi yang diam menunggu) seperti obesitas, diabetes, kekurangan vitamin D, dll. yang sudah ada dalam proporsi besar di India, hanya diperburuk. Itu menjadi lingkaran setan.

Contoh 1 Peningkatan stres menyebabkan sulit tidur dapat menyebabkan, dari waktu ke waktu, beberapa pra-diabetes menjadi penderita diabetes sepenuhnya, yang dapat menyebabkan impotensi.

Contoh 2 Kelebihan berat badan / obesitas karena 'bekerja dari rumah' dan penguncian dapat berkontribusi pada kesehatan yang buruk, yang dalam jangka waktu tertentu dapat menyebabkan jumlah sperma rendah, testosteron rendah, dan disfungsi ereksi.

Contoh 3 - Terkurung di dalam ruangan karena pandemi menyebabkan paparan sinar matahari yang rendah, yang memperburuk kekurangan vitamin D yang ada, yang dapat memiliki efek negatif langsung pada produksi sperma.

Banyak alasan yang dapat dikemukakan sebagai penyebab buruknya kesehatan reproduksi, namun yang terpenting adalah setiap orang harus disadarkan akan konsekuensi dari pilihan gaya hidup yang buruk, sehingga mereka dapat secara sadar berupaya meningkatkan kualitas hidupnya.

Tidak pasti jika virus SARS-Cov menyebabkan kemandulan pada semua pria yang terkena dampaknya. Ada cukup bukti ilmiah untuk menunjukkan bahwa hal itu dapat mempengaruhi kesehatan sperma dan dapat menyebabkan kemandulan dalam berbagai derajat. Intinya adalah bahwa setiap individu harus bekerja menuju gaya hidup sehat dan meminta bantuan dan bimbingan dari para ahli dan dokter mengenai masalah impotensi atau ketidaksuburan mereka. Sudah saatnya kita mematahkan stigma dan mulai berbicara tentang ketidaksuburan dan impotensi dan bagaimana hal itu dapat diobati sehingga semakin banyak pria dan pasangan yang mencari bimbingan, pengobatan dan pengobatan.