Di India yang Dilanda Pandemi, Dokter Ini Terpaksa Memutuskan Siapa yang Hidup dan Mati Akibat Kurangnya Pasokan Oksigen dan Obat

Kamis, 06 Mei 2021 | 11:47 WIB
Saat COVID melanda India, Rohan Aggarwal yang berusia 26 tahun memutuskan siapa yang hidup dan siapa yang mati. (Foto: Reuters) Saat COVID melanda India, Rohan Aggarwal yang berusia 26 tahun memutuskan siapa yang hidup dan siapa yang mati. (Foto: Reuters)

RIAU24.COM -  Rohan Aggarwal, baru saja berusia 26 tahun. Dia bahkan tidak menyelesaikan pelatihan medisnya yang harus dijalaninya hingga tahun depan.

Namun, di salah satu rumah sakit terbaik di India, dia adalah dokter yang harus memutuskan siapa yang akan hidup dan siapa yang akan mati ketika pasien datang kepadanya dengan kondisi terengah-engah, dibawa oleh anggota keluarga mereka memohon belas kasihan. Ketika sistem perawatan kesehatan India terhuyung-huyung di ambang kehancuran selama gelombang kedua yang brutal dari virus korona baru, Aggarwal membuat keputusan itu selama 27 jam kerja, termasuk pergantian malam yang suram yang bertanggung jawab atas ruang gawat darurat di rumah sakitnya di New Delhi.

Semua orang di Rumah Sakit Keluarga Suci - pasien, kerabat dan staf - tahu bahwa tidak ada cukup tempat tidur, tidak cukup oksigen atau ventilator untuk menjaga semua orang yang tiba di gerbang depan rumah sakit tetap hidup.

"Siapa yang akan diselamatkan, siapa yang tidak diselamatkan harus ditentukan oleh Tuhan," kata Aggarwal.

Baca Juga: Meski Australia Melarang, Wanita Kembar Ini Rela Poligami dan Berharap Hamil Bersamaan

"Kami tidak diciptakan untuk itu - kami hanyalah manusia. Tetapi pada saat ini, kami terpaksa untuk melakukan ini."

India telah melaporkan rekor global lebih dari 300.000 kasus harian selama dua minggu terakhir - angka yang menurut para ahli hampir pasti konservatif. Di ibu kota, kurang dari 20 dari lebih dari 5.000 tempat tidur ICU COVID-19 gratis dalam satu waktu.

Pasien bergegas dari rumah sakit yang satu ke rumah sakit yang lain, meninggal di jalan atau di rumah, sementara truk oksigen bergerak di bawah penjagaan bersenjata ke fasilitas dengan stok sangat rendah. Krematorium bekerja sepanjang waktu, mengeluarkan asap saat jenazah korban tiba setiap beberapa menit.

Selama shift maratonnya, yang didokumentasikan Reuters untuk memberikan salah satu laporan paling komprehensif dari rumah sakit yang kewalahan selama gelombang mengerikan di India, Aggarwal mengatakan dia khawatir apa yang akan terjadi jika dia terinfeksi juga, mengetahui bahwa rumah sakitnya sendiri tidak mungkin menemukannya tempat tidur. 

Dia belum divaksinasi: Dia sakit pada bulan Januari ketika suntikan untuk profesional medis dilakukan, dan kemudian pada bulan Februari, dia mulai merasa sembuh.

"Kami semua salah paham bahwa virus itu telah hilang," katanya.

Ketika Aggarwal memulai shiftnya sekitar jam 9 pagi, empat mayat tergeletak di salah satu area di mana staf seharusnya melepas peralatan pelindung mereka. Di ruang gawat darurat, kondisinya semakin sempit. Pasien dan kerabat memadati setiap ruang yang tersedia, banyak yang tidak mengenakan pelindung kecuali masker kain sederhana.

Dokter dan perawat juga telah berhenti memakai peralatan pelindung lengkap - terlalu sulit untuk bekerja.

Troli cukup dekat sehingga pasien dapat saling bersentuhan. Seorang pria bahkan terbaring di tempat penyimpanan yang dikelilingi oleh sampah limbah medis, seorang kerabat menyeret tabung oksigen baru saat seseorang kehabisan.

Dalam keadaan normal, Rumah Sakit Keluarga Suci adalah salah satu rumah sakit terbaik di negara ini, menarik pasien dari seluruh dunia - dan masih demikian hingga saat ini, mengingat itu adalah rumah sakit pemerintah.

Di Rumah Sakit Keluarga Suci, dimana pasien seharusnya berbaring di tempat tidur, mereka terpaksa meninggal di luar kamar dengan troli dan dipanggang matahari.

Rumah sakit yang biasanya berkapasitas 275 orang dewasa ini saat ini merawat 385 orang. Tanda yang dipasang di luar menunjukkan jumlah COVID perawatan umum dan intensif yang tersedia = 19 tempat tidur tetap sama seperti yang ada selama berminggu-minggu: Nol.

Kasus di UGD, dengan patah tulang dan batuk serta pilek, biasanya merupakan tugas yang relatif sederhana, diserahkan kepada dokter yang lebih junior sementara konsultan senior dan spesialis bekerja di ICU, di mana kasus-kasus serius meningkat dengan cepat.

Sistem itu telah lama rusak, dan dokter yang bertugas di UGD sekarang menjadi salah satu yang paling kritis di rumah sakit.

Sebelum dia memulai gilirannya di UGD, Aggarwal terlebih dahulu melakukan putaran di bangsal COVID-19 umum. Bersama dengan seorang rekan senior, dia bertanggung jawab atas 65 pasien. Itu memberinya waktu maksimal tiga hingga empat menit untuk melihat masing-masing sebelum keadaan darurat apa pun, yang sering terjadi.

Dia berada dalam hitungan menit ketika dia menerima panggilan darurat - salah satu pasiennya sakit. Dia berlari menuruni tangga dan menyusuri koridor yang remang-remang menuju Kamar 323, di mana seorang pria tua hampir tidak sadar.

"Dia dalam kondisi drastis," Aggarwal menjelaskan kepada putra pria itu.

Pasien tersebut adalah salah satu yang beruntung: Dia sudah dirawat di bangsal COVID, tidak seperti mereka yang memohon untuk masuk, dan ia memiliki akses ke perawatan intensif.

Seorang penjaga keamanan, Mahendar Baisoyar, ditempatkan di luar pintu ruang gawat darurat untuk memastikan kerabat tidak mencoba mengambil tempat tidur "dengan paksa", katanya.

Bulan lalu, kerabat di rumah sakit lain di ibu kota menyerang staf dengan pisau setelah seorang pasien meninggal. Pengadilan tinggi negara bagian kota telah memperingatkan bahwa lebih banyak masalah hukum dan ketertiban di rumah sakit mungkin terjadi jika kekurangan terus berlanjut.

Seperti banyak orang lain di Delhi, Rumah Sakit Keluarga Suci telah menggunakan Twitter untuk memohon bantuan kepada politisi negara bagian dan federal untuk mengamankan oksigen.

Baca Juga: Bukan Bensin Atau Solar, Mobil Ini 'Minumnya' Lahar Gunung Berapi

Staf medisnya melihat semua orang, memberikan pertolongan pertama sebaik mungkin, tetapi tidak ada tempat untuk semua orang. Merosot di belakang mobil, Vijay Gupta yang berusia 62 tahun adalah salah satu pasien yang ditolak, keluarga dan teman-temannya memperdebatkan apa yang harus dilakukan selanjutnya.

"Kami telah berkeliaran sejak pukul 6 pagi untuk mencari tempat tidur," kata teman Gupta, Rajkumar Khandelwal.

Ada saat keraguan ketika dia dan putra Gupta, Kushal, memperdebatkan apa yang harus dilakukan selanjutnya. "Kemana kita akan pergi?" Khandelwal bertanya pada putranya tanpa daya, sebelum mereka pergi untuk mencoba rumah sakit lain.

Orang lain di UGD sangat sakit sehingga sangat membutuhkan ventilator, dan Aggarwal memohon kepada keluarga untuk mencari di tempat lain. Tapi mereka sudah melakukannya. Pada saat putaran paginya berakhir setelah sekitar tiga jam, mata Aggarwal sudah terbakar karena kelelahan.

Aggarwal, yang dibesarkan di Delhi, ingin menjadi dokter sejak berusia 6 tahun - pekerjaan yang membawa prestise besar di India. Dia lulus ujian pertamanya ketika dia berusia 19 tahun, dan mulai belajar di sebuah perguruan tinggi kedokteran yang terhubung dengan sebuah rumah sakit pemerintah di timur ibu kota.

Tapi ini bukan yang dia harapkan ketika dia pindah ke Rumah Sakit Keluarga Suci yang didirikan misionaris, di mana penggambaran Kristus ada di mana-mana: menjulang di atas tangga utama, mengawasi pasien di ICU, dengan plester murah yang dibungkus dengan plastik.

"Saya divaksinasi oleh darah Yesus yang berharga," kata salah satu poster. "Tidak ada virus yang bisa menyentuhku."

Sumit Ray, pengawas medis rumah sakit dan kepala ICU, mengatakan staf rumah sakit melakukan segala yang mereka bisa. "Para dokter dan perawat mengalami demoralisasi," katanya. "Mereka tahu mereka bisa melakukan lebih baik, tapi mereka tidak punya waktu."

Tidak peduli di mana Aggarwal berada, dia mendengar suara monitor detak jantung saat dia mencoba untuk tidur. Dia mendengar lonceng lembut mereka dan semburan staccato saat dia tidur siang dengan gelisah di rumah sakit. Tetapi dia juga mendengar mereka di rumah di tempat tidurnya sendiri, sehingga tidak mungkin untuk melupakan kematian di bawah asuhannya bukan karena kurangnya usaha, tetapi kurangnya sumber daya.

Aggarwal biasanya makan siang di rumah sakit, tetapi pada hari ini, suara - "kebisingan ICU", demikian dia menyebutnya - terlalu berat untuk ditanggungnya. Dia menemukan ketenangan di toko 24 jam terdekat, dengan AC yang kuat, sereal impor dan Selena Gomez bermain lembut di stereo di dalam toko.

"Benar-benar suasana yang menyedihkan," katanya tentang rumah sakit itu sambil makan dari sekotak biryani yang bisa dibawa pulang. "Saya hanya ingin istirahat sekitar satu jam di luar rumah sakit sehingga saya dapat mengingat kembali diri saya sendiri. Karena saya harus berada di sana selama 24 jam lagi."

Seperti banyak anak muda India, dia masih tinggal bersama orang tuanya, dan terus-menerus mengkhawatirkan keselamatan mereka. Aggarwal dulu mengurung dirinya sendiri di apartemennya di lantai pertama, tapi ibunya punya ide lain.

"Saya biasa pergi dan melihat mereka setiap 10 hari atau dua minggu. Tapi ibu saya ingin makan bersama saya; dia tidak bisa jauh dari saya," katanya.

Beberapa saat sebelum jam 3 sore, Aggarwal kembali untuk shiftnya di ruang gawat darurat. Dia duduk di belakang meja saat kerabat mengerumuninya, memohon untuk masuk. Dia membuat proses pengambilan keputusan terdengar sederhana. "Jika seorang pasien demam, dan saya tahu dia sakit tetapi tidak membutuhkan oksigen, saya tidak bisa menerimanya," katanya.

"Itulah kriterianya. Orang-orang sekarat di jalanan tanpa oksigen. Jadi, orang-orang yang tidak membutuhkan oksigen, meskipun mereka sakit, jadi biasanya kami tidak menerima mereka. Pilihan lain adalah pasien seorang lelaki tua dan  seorang lelaki muda. Keduanya membutuhkan oksigen; Saya hanya memiliki satu tempat tidur di ICU. Dan saya tidak bisa emosional pada saat itu, bahwa dia adalah ayah bagi seseorang. Yang muda harus diselamatkan. "

Dia mulai berkeliling UGD, sikapnya lincah. Dia hampir tidak melihat pasien yang duduk dan sadar. "Apakah dia akan pulih?" salah satu kerabat bertanya saat Aggarwal melihat ke foto rontgen pasien.

"Saya akan mencoba yang terbaik, tetapi saya tidak bisa menjanjikan apa pun," jawabnya, sudah beralih ke pasien berikutnya.

Seorang wanita, Pratibha Rohilla, mengeluh dan memegangi masker oksigennya. Putranya, Aditya, tampak marah saat pasien lain dipindahkan ke bangsal. Dia mencoba berdebat dengan perawat.

"Saya mengerti, tapi tidak ada satu tempat tidur pun di sana," jawabnya.

"Tidak ada tempat tidur," kata putranya tentang rumah sakit di ibu kota, pernyataan yang hampir setiap orang di ruang gawat darurat mengatakan beberapa menit setelah bertemu dengan siapa pun. "Kami telah mencoba 15, 20 rumah sakit."

Dia mulai mengingat nama mereka, tapi mulai lupa dimana dia telah mencoba. Seorang wanita, Karuna Vadhera, 74 tahun, dalam kondisi kritis. Aggarwal meninju bahu wanita itu dan memasukkan ibu jarinya dengan lembut ke rongga matanya untuk menguji resistensi. Tidak ada; kepalanya terkulai, kadar oksigen sangat rendah.

"Dia mungkin mati kapan saja," katanya kepada keponakannya Pulkit, memintanya untuk memindahkannya ke rumah sakit dengan tempat tidur ICU gratis.

"Kami memiliki lima anggota keluarga di berbagai bagian Delhi yang masing-masing mencoba," balas Pulkit, teleponnya nyaris tidak lepas dari telinganya. "Tidak ada yang menemukan tempat tidur."

Aggarwal menghabiskan malam melawan keadaan darurat yang terus-menerus di bangsal. Tiga dari pasiennya meninggal, termasuk seorang wanita muda. Saat membantu di ICU, Aggarwal bertemu dengan seorang rekan senior. Kedua ayah mereka sakit, dan baru saja sembuh. Mereka berbagi lelucon pribadi, dan Aggarwal menyadari ini adalah pertama kalinya dia tertawa dalam beberapa minggu.

Sampai jam 5 pagi dia baru bisa tidur di ruang istirahat UGD.

Saat terbangun beberapa jam kemudian, Vadhera, wanita tua yang tidak mendapatkan tempat tidur di ICU, telah meninggal. Keponakannya Pulkit berdiri saat tubuhnya, dibungkus kain kafan putih, dimasukkan ke dalam ambulans untuk kremasi.

Rohilla, wanita yang putranya telah mencoba 15 hingga 20 rumah sakit sebelum Rumah Sakit Keluarga Suci, akan menggantikannya di sudut ruang gawat darurat yang sedikit lebih sempit, meskipun dia juga harus berada di ICU. Akhirnya, setelah 27 jam, giliran kerjanya berakhir, dan kelelahan telah terjadi yang membuatnya ingin tidur sepanjang sisa hari itu, dan pada hari berikutnya juga.

Tetapi dia memiliki satu pekerjaan terakhir: Ayah dari teman dekatnya sakit, dan dia meminta bantuan Aggarwal - salah satu dari banyak panggilan telepon yang dia terima setiap hari. Sembilan dari 10, tidak ada yang bisa dia lakukan, tidak peduli seberapa dicintai atau bersikeras si penelepon, tapi dia mencoba semua sama. Jadi dia memakai topengnya kembali dan kembali ke dalam untuk merawat pasien.

PenulisR24/dev


Loading...
Loading...